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Prévention cardio-vasculaire Avec l'aimable collaboration du Docteur M.Vanderhoven Une prévention efficace débute tôt, dès l'enfance, et repose essentiellement sur des principes simple d'hygiène de vie.
Chacun peut connaître son risque propre face aux maladies cardio-vasculaires.
Les maladies cardio-vasculaires constituent actuellement encore une des causes les plus importantes de mortalité dans notre population.
Les sujets plus particulièrement à risque sont ceux chez lesquels il existe:
- un antécédent d'accident cardio-vasculaire chez les parents
- un excès de cholestérol (hypercholestérolémie) familiale.
- Des xanthomes ou dépôts de cholestérol au niveau des paupières, yeux ou tendons.
- Un tabagisme chronique (surtout plus de 10 cigarettes inhalées par jour)
- Un diabète sucré familial personnel
- Une obésité
- Une hypercholestérolémie ou hypertriglycéridémie personnelle.
Comment fonctionne notre cœur?
Le cœur est un muscle assimilable à une pompe qui reçoit le sang vicié (chargé en CO2) en provenance des organes et tissus. Il envoit ce sang dans la circulation pulmonaire où il se charge au niveau des alvéoles pulmonaires d'O2 tout en se défaisant du CO2.
Le sang frais (oxygéné) est alors propulsé vers les organes et tissus de l'organisme et le cycle recommence.
La fréquence cardiaque au repos est habituellement de 70 battements/minute. Elle s'élève à l'exercice en raison des besoins accrus de l'organisme en oxygène. Elle peut atteindre 150 à 190 battements/minute selon l'âge, le sexe et la condition physique.
L'activité du muscle cardiaque dépend également des mécanismes de régulation du système nerveux dit autonome (vagal et orthosympathique), de sa force de contraction et de la pression rencontrée dans les artères périphériques.
Pour prévenir les accidents cardio-vasculaires, il y a plusieurs règles à suivre.
- l'hygiène de vie:
2. Le régime alimentaire:
1. l'hygiène de vie:
La pratique régulière d'une activité physique est un des piliers de la prévention. Mieux vaut faire un exercice quotidien modéré comme la marche, la natation… plutôt qu'une ou deux séances de sport intensif.
Pourquoi faire de l'exercice? Sil est encore utile de vous convaincre, nous mettons en évidence les points suivants:
- L'exercice contribue au maintien de votre poids.
- Il entretient votre masse musculaire et, puisque le cœur est un muscle, il est entraîné à mieux supporter l'effort. On constate chez des sportifs de haut niveau des fréquences cardiaques de repos de 4 à 50/minute.
- L'exercice physique serait également un facteur de diminution de stress et de l'anxiété.
Nous n'allons pas ici, développer tous les méfaits du tabac. Nous mettrons juste en évidence certains points comme:
- La consommation de tabac provoque des problèmes respiratoires (inflammation bronchique)
- Lorsque vous fumez, la nicotine provoque la libération en pic d'adrénaline , qui elle même provoque une augmentation du rythme cardiaque ou tachycardie et une vasoconstriction périphérique qui est un facteur de résistance à l'écoulement du sang.
2. Le régime alimentaire:
Surveillez votre taux de cholestérol
:Même si votre régime est normocalorique et que votre poids est correct, vous pouvez présenter un taux de cholestérol trop élevé dans le sang. Ce taux peut être normalisé soit par modification de votre régime seulement soit par un traitement médicamenteux adjuvant.
Pour rappel, nous consommons dans notre alimentation des acides gras de deux types:
- des acides gras saturés: ils se trouvent dans les produits d'origine animale, exceptés les poissons; ils augmentent le taux de cholestérol dans le sang.
- Des acides gras insaturés: ils sont divisés en deux groupes soit: les mono-insaturés et les poly-insaturés. Il diminuent le taux de cholestérol dans le sang. Les acides gras dit essentiels sont des acides gras poly-insaturés devant être nécessairement amenés par notre alimentation, notre organisme ne les fabriquant pas. Ils ont un rôle dans la formation des membranes cellulaires et dans la régulation de l'inflammation des vaisseaux sanguins.
L'huile d'olive est riche en acides gras mono-insaturés.
Les huiles et autres corps gras d'origine végétale, les fruits oléagineux, les poissons gras tels le saumon, la sardine, le maquereau, le hareng, le flétan, l'anguille et le thon sont riches en acides gras poly-insaturés.
En conséquence, il convient de privilégier une alimentation de type méditerranéen (fruits, légumes, céréales complètes, légumineuses, poissons, noix et noisettes, produits laitiers à faible teneur en matière grasse, huile d'olive) au détriment des produits d'origine animale (charcuteries, viandes grasses, beurre), de limiter la consommation d'œufs à 3-4/semaine, le jaune d'œuf étant très riche en cholestérol.
Diminuez la quantité de sel dans l'alimentation:
Quelle est l'effet du sel sur votre cœur?
Le sel augmente la tension artérielle. Si la tension monte, le cœur doit travailler plus pour assurer un même débit. Il est donc important de contrôler la quantité de sel ingérée.
A savoir: on constate une meilleure efficacité des médicaments hypotensseurs lorsqu'il y a consommation moindre de sel.
Le sel est présent en grande quantité notamment dans les charcuteries, certains fromages et d'autres plats préparés. Notons aussi que certains produits à base de céréales peuvent apporter jusque 3 gr de sel par 100 gr de céréale ce qui est énorme. N'hésitez donc jamais à contrôler l'apport de sodium (Na) sur les étiquettes de vos emballages.
Sachez enfin que la quantité de sel naturellement présente dans les aliments est suffisante à l'équilibre journalier.
Modérez votre consommation d'alcool
:Si 2 ou 3 verres de vin représentent un apport bénéfique au niveau protection vasculaire, l'excès en est cependant très néfaste. L'alcool apporte une quantité non négligeable de calories, favorisant l'obésité et l'athérosclérose. A doses importantes, l'alcool a également un effet délétère sur la fonstion myocardique.
Contrôlez votre poids
C'est un éléments important pour conserver un cœur en bonne santé. La surcharge pondérale est en effet par elle-même un facteur de surcharge de travail pour le cœur.
Qu'est-ce que l'obésité? l'obésité est définie par le Body Mass Index (BMI) ou indice de masse corporelle. La formule à suivre est la suivante:
Votre poids en Kg
________________ = x
(Votre taille en m)²
Si x est entre 18,5 et 24,9 vous êtes dans la norme.
Si x est compris entre 25 et 30, vous êtes en excès pondéral
Si x est supérieur à 30 vous porteur d'une obésité.
De plus, la répartition de la masse graisseuse a son importance. On observe qu'une obésité prédominante au niveau abdominal (obésité abdominale ou androïde) est plus souvent liée à des problèmes métaboliques qu'une obésité prédominante aux hanches (obésité gynoïde)
Traitements médicamenteux
Si les mesures hygiéno-diététiques sont insuffisantes, il est nécessaire d'y ajouter un ou divers traitements médicamenteux. Suivant votre cas, votre médecin vous prescrira des antihypertenseurs, des antidiabétiques, des hypocolestérolémiants.
Votre médecin est votre meilleur guide.
Bibliographie
- Les recommandations du Belgian Lipid Club pour le diagnostic et le traitement des hyperlipidémies: résumé pour le praticien. Par J.DUCOBU, A.J. SCHEEN. Revue Médicale de Liège 2000 Vol. 55 n°5
- Les bienfaits de la diète méditerranéenne par Nathalie PIERARD. La semaine médicale n°150
- Les effets néfastes pour la santé d'un apport trop élevé de sel en Belgique, et les moyens d'y remédier. Rapport de l'Académie Royale de 2decine et de la Koninklijke Academie voor Geneeskunde van Belgïe. Revue Médicale de Liège 2000 Vol. 55 n°12
- L'insuffisance cardiaque. Prof. V.BLOCK. Bulletin trimestriel de la Ligue Cardiologique Belge n°5 2000
- Quoi de neuf dans l'œuf? Nicolas GUGGENBUHL. Bulletin trimestriel de la ligue Cardiologique Belge n°5 2000
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Dernière mise à jour : 07/11/05